La maladie gélatineuse du péritoine : à propos de 5 observations - 22/11/15
Résumé |
Introduction |
La maladie gélatineuse du péritoine (MGP) est une affection rare et mal connue. Elle se caractérise par la présence dans la cavité péritonéale d’une substance mucoïde semblable macroscopiquement à la gélatine. L’origine de cette maladie est habituellement liée aux tumeurs muco-sécrétantes de l’ovaire et/ou de l’appendice.
Résultats |
Il s’agissait de quatre femmes et d’un homme, dont l’âge moyen était de 60ans (38–82ans). Le délai moyen entre le début des manifestations cliniques et le diagnostic était de cinq mois. La symptomatologie clinique était dominée par la distension abdominale. L’échographie et la tomodensitométrie ont révélé une ascite cloisonnée dans tous les cas, avec mise en évidence dans 3 cas de masse intra-abdomino-pelvienne. Un aspect festonné du foie a été retrouvé dans trois cas. La lésion primitive était une tumeur muco-sécrétante de l’appendice (un cas) ou de l’ovaire (trois cas) et une double localisation appendiculaire et ovarienne, a été retrouvée chez une patiente. Le traitement était exclusivement chirurgical associant l’évacuation du matériel gélatineux et l’exérèse tumorale. Une chimiothérapie intra-péritonéale a été réalisée chez un seul patient. Les suites opératoires ont été simples. Par la suite, deux patients ont été perdus de vue et la durée moyenne du suivi pour les autres patients était de 2,5 années.
Une récidive locorégionale a été notée chez un seul patient au bout de 2ans.
Conclusion |
La maladie gélatineuse du péritoine est une maladie rare secondaire généralement à une tumeur appendiculaire ou ovarienne. Le traitement est basé essentiellement sur la chirurgie et la chimiothérapie intra-péritonéale.
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Vol 36 - N° S2
P. A186 - décembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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